Critérios para doação de sangue

Se, durante a triagem clínica, identificarmos alguma alteração que possa indicar uma condição de saúde que ainda não foi diagnosticada ou avaliada por um médico, você será orientado a procurar um serviço de saúde para investigação mais detalhada. É importante que você siga as orientações médicas para cuidar da sua saúde primeiro.

Ao retornar ao Hemocentro, traga um relatório médico com informações sobre o diagnóstico, seu estado de saúde atual, os tratamentos realizados e possíveis limitações físicas. Esse relatório será analisado pelo nosso médico para definir se você está apto a doar sangue. 

Lembramos que nossa prioridade é garantir a segurança tanto para você quanto para quem recebe a doação.

Caso durante a triagem clínica do candidato seja detectada alguma anormalidade que possa sugerir uma doença ainda não diagnosticada ou avaliada por um médico, esse candidato deve ser encaminhado a um serviço de saúde de sua conveniência para a devida investigação. Ao retorno, esse candidato deve trazer um relatório médico detalhado, onde conste o diagnóstico, a condição clínica do paciente, tratamentos realizados e limitações físicas relacionadas à patologia. Esse relatório será avaliado pelo médico do Hemocentro para definir a aptidão ou não do candidato à doação.

Para garantir a segurança de todos e o sucesso da sua doação, é importante que você atenda aos seguintes requisitos:

– Estar em boas condições de saúde.

– Idade: Ter entre 16 e 69 anos. Se você tem menos de 18 anos, não esqueça de trazer os documentos necessários e o formulário de autorização assinado pelos responsáveis. Para quem já tem mais de 61 anos, só poderá doar se a primeira doação foi feita antes dos 61. [Clique aqui para mais detalhes!]

– Peso: Pesar no mínimo 50kg.

– Descanso: Ter dormido pelo menos 6 horas nas últimas 24 horas, para garantir que você esteja bem descansado.

– Alimentação: Você não pode estar em jejum, mas evite alimentos gordurosos (como bacon, ovos, feijoada, etc.) antes da doação. Após o almoço, espere pelo menos 3 horas para doar.

– Hidratação: É importante estar bem hidratado. Se ingeriu álcool recentemente, aguarde até os sinais de ressaca desaparecerem.

– Atividades de risco: Evite realizar atividades que exijam esforço físico ou sejam de risco (trabalhos em altura, dirigir veículos pesados, operar maquinário) após a doação.

– Esportes: Também recomendamos não praticar esportes logo após doar sangue.

A doação de sangue pode ocorrer de duas maneiras distintas: doação de sangue total e doação por aférese. O intervalo entre as doações varia de acordo com o tipo de doação realizado, e é fundamental respeitar essas orientações para garantir a saúde do doador e a qualidade do sangue coletado.

1 – Doação de Sangue Total: Este é o tipo mais comum de doação, onde o doador contribui com uma unidade de sangue inteiro. Após a coleta, o sangue é processado para separar os diferentes componentes, como hemácias, plaquetas e plasma. A frequência de doação para sangue total deve respeitar os seguintes intervalos: Homens: podem doar a cada 2 meses, com um máximo de 4 doações por ano. Mulheres: podem doar a cada 3 meses, com um máximo de 3 doações por ano.

2 – Doação por Aférese: A doação por aférese permite a coleta de componentes específicos do sangue, como plaquetas e hemácias. As orientações para doação por aférese são as seguintes: Plaquetas: O doador pode doar plaquetas a cada 48 horas, com um máximo de 2 doações por mês, totalizando até 24 doações por ano. Para ser um doador de plaquetas, é necessário pesar no mínimo 70 kg e ter uma dosagem de hemoglobina superior a 14 g/dL. Hemácias: Para a doação de hemácias por aférese, o intervalo mínimo é de 4 meses para homens e 6 meses para mulheres, e os mesmos requisitos de peso e hemoglobina se aplicam.

Obs.: Lembrando que a primeira doação deve ser realizada até o limite de 60 anos, 11 meses e 29 dias. Para pessoas que não se identificam com nenhum dos gêneros ou que são transgênero, os intervalos de doação e os níveis de hemoglobina a serem seguidos são aqueles que mais protegem o doador. Respeitar esses intervalos é essencial para garantir a sua saúde e a segurança de todos!

Candidatos que passaram por cirurgia devem aguardar antes de considerar a doação de sangue. É importante que a pessoa tenha retornado às suas atividades habituais sem nenhuma restrição física. Isso garante não apenas a segurança do doador, mas também a qualidade do sangue que será doado. Para orientações mais específicas sobre o tempo necessário de espera após diferentes tipos de cirurgias, consulte a tabela abaixo:

O uso de medicamentos pode impactar a elegibilidade para doação de sangue. O tempo de inaptidão varia conforme o tipo de medicamento e a patologia tratada. Abaixo estão listadas algumas classes de medicamentos, os respectivos períodos de inaptidão e considerações importantes:

Medicamentos Teratogênicos:

– Isotretinoína (Roacutan): 30 dias após a última dose.

– Finasterida: 30 dias após a última dose.

– Dutasterida: 6 meses após a interrupção do tratamento.

– Acitretina: 3 anos após a interrupção do uso.

– Etretinato: Inaptidão definitiva.

Medicamentos de Uso Geral :

– Analgésicos (Paracetamol, Dipirona): Não contraindicam a doação, exceto em caso de febre, onde se deve aguardar 7 dias.

–Antibióticos: 15 dias após o término do tratamento.

–Antiácidos (Pepsamar, Mylanta, Aldrox, etc.): Se ausência de sintomas.

– Descongestionantes orais (Descon. Naldecon, etc.): Pela patologia de base, pode contraindicar a doação.

– Miorrelaxantes (Dorflex, Tandrilax, etc.): 24 horas, se ausência de sintomas inflamatórios/álgicos.

– Anti-histamínicos (Polaramine, Teldane, etc.): Pela patologia de base, podem contraindicar a doação.

– Anti-inflamatórios Não Hormonais (Voltaren, Aspirina, etc.): A liberação depende da patologia de base.

– Antieméticos (Plasil, Eucil, Dramin, etc.): Liberados após 24 horas da última dose.

– Antidiarreicos (Imosec, etc.): Liberados após 24 horas.

– Antienxaqueca (Ormigrein, Neosaldina, etc.): Liberados após 24 horas da última dose.

– Antiácidos – Bloqueadores H2 (Tagamet, Antak, etc.): 3 dias após fim do tratamento.

Anti-Hipertensivos:

– Diuréticos: sem contra-indicações, Hidratação vigorosa antes da doação é recomendada.

– Anti-Hipertensivos de Ação Central (ex.: Metildopa, Clonidina, Reserpina): 48 horas após a última dose.

– Betabloqueadores (ex.: Propranolol, Atenolol, Metoprolol): 48 horas após a última dose.

– Bloqueadores Alfa-Adrenérgicos (ex.: Prazosina, Doxazosina, Tansulosina): 48 horas após a última dose.

– Relacionados a inibição da Enzima Conversora de Angiotensina (ex.: Captopril, Enalapril), Losartana): Doação liberada, geralmente não há restrições significativas.

– Bloqueadores de Canal de Cálcio (ex.: Anlodipino, Nifedipina): Para doações de aférese, deve-se respeitar um intervalo mínimo de 72 horas.

– Vasodilatadores (ex.: Hidralazina, Minoxidil): 5 dias após a suspensão, conforme orientação médica.

Outros Medicamentos:

– Antifúngicos orais e venosos (Nizoral, Cetonax, etc.): 1 semana após o fim do tratamento.

– Antifúngicos tópicos (Daktarin, Jadit, etc.): Se o local da punção não estiver acometido.

– Anti-helmínticos e antiparasitários (Albendazol, Mebendazol, Tiabendazol, etc.): 1 semana após o fim do tratamento, considerando a indicação profilática ou terapêutica.

– Antidiabéticos e Antiobesidade injetáveis (Liraglutida “Saxenda”, Semaglutida “Ozempic”, Trulicity “Dulagutida”, etc.): 1 semana após cessar o uso da droga (término do tratamento), se utilizado para obesidade.

– Corticosteroides: Depende da patologia para a qual foi utilizado; inaptidão mínima de 48 horas após a suspensão.

– Hormônio masculino (Testosterona – Uso tópico): Encorajamos que traga receita para avaliação da melhor data da doação (preferencialmente o mais longe possível da última dose).

– Anfetaminas (Venvanse, Ritalina): 24 horas, considerando a patologia de base.

Situações nas quais há maior risco de adquirir doenças sexualmente transmissíveis: inaptidão temporária de 4 meses para todas as situações previstas.

• PrEP/PEP oral: 4 meses.

• PrEP/PEP injetável (cabotegravir- Apretude): 2 anos de inaptidão a partir da última dose.

Observação:Se a intervenção cirúrgica for necessária, deve-se considerar o tempo de inaptidão resultante do procedimento realizado. A avaliação médica é essencial para determinar a elegibilidade do doador, levando em conta o tipo de câncer, o tratamento realizado e o estado geral de saúde.

Menstruação

A menstruação não contraindica a doação de sangue, desde que os níveis de hematócrito e hemoglobina estejam dentro dos limites aceitáveis para a doação. É importante ressaltar que, em casos de irregularidades menstruais, deve-se considerar a possibilidade de gravidez e realizar a avaliação apropriada.

Gravidez, Abortamento e Amamentação

Candidatas à doação que estejam grávidas ou amamentando devem ser rejeitadas, exceto em casos onde o parto tenha ocorrido há mais de 12 meses. Essa precaução visa garantir a segurança tanto da doadora quanto do receptor, uma vez que a saúde da mãe e do bebê pode ser comprometida durante esses períodos.

O candidato à doação que tiver sido submetido a tatuagem, piercing ou maquiagem definitiva deve ser rejeitado por 4 meses. Caso não haja condições de avaliação quanto à segurança do procedimento realizado (como procedimentos clandestinos ou domiciliares, e descuido com o uso de agulhas, tintas e/ou outros materiais utilizados), o intervalo para a doação deve ser de 6 meses.

Acupuntura e Implantação de Piercing em Pele ou Brincos: O candidato à doação é considerado apto após 72 horas, desde que o procedimento tenha sido realizado sob antissepsia apropriada.

Tatuagem, Maquiagem Definitiva e Piercing em Cartilagem: O candidato deve aguardar 4 meses após a realização desses procedimentos para se tornar apto à doação. Se a tatuagem ou piercing foi realizado na cavidade oral e/ou região genital, a inaptidão é de 6 meses após a retirada devido ao risco permanente de infecção.

Sintomas de COVID-19: Aguardar 10 dias após a completa resolução dos sintomas antes de realizar a doação. Para casos graves, o prazo pode ser maior devido a possíveis complicações ou sequelas associadas à doença.

Teste Positivo Sem Sintomas: Aguardar 10 dias após a coleta do exame que resultou positivo para COVID-19 antes de doar.

Contato Próximo com Casos Confirmados: Para aqueles que tiveram contato próximo com pacientes COVID-19 durante o período de transmissão (os primeiros 10 dias da doença), recomenda-se aguardar 7 dias após o último contato para realizar a doação. O contato próximo inclui situações sem uso de máscara, contato físico direto ou residir no mesmo ambiente.

Profissionais de Saúde: Profissionais de saúde que utilizaram Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) de maneira contínua e adequada durante o atendimento a pacientes com COVID-19 estão autorizados a doar sangue.

Malária

Doadores Provenientes de Áreas Endêmicas: Os doadores oriundos de áreas endêmicas apresentam um período de inaptidão de 30 dias.

Infecção Confirmada e Tratada: A inaptidão varia conforme o tipo de Plasmodium causador da infecção:

• P. falciparum: 12 meses

• P. vivax: 3 anos (devido à possibilidade de recidivas tardias após o tratamento)

• P. ovale: 3 anos (devido à possibilidade de recidivas tardias após o tratamento)

• P. malariae: Indeterminado (inaptidão definitiva devido à febre quartã)

Áreas Endêmicas para Malária:

No Brasil: Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Roraima, Rondônia e Tocantins.

Em Outros Países: Venezuela, Guiana Inglesa, Guiana Francesa, Bolívia e Peru.

Viagens a Áreas Endêmicas

Candidatos que tenham visitado áreas com doenças endêmicas ausentes na região do serviço de hemoterapia devem ser considerados inaptos a doar por 30 dias após o retorno. Aqueles que estiveram em áreas endêmicas de malária devem aguardar 30 dias após o retorno. 

Os que estiveram no Iraque devem aguardar 1 ano após o retorno devido ao risco de transmissão de leishmaniose.

Indivíduos que permaneceram no Reino Unido ou na Irlanda por mais de 3 meses entre 1980 e 1996 são considerados inaptos definitivos, em razão do risco de exposição ao príon causador da Doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD*).

Aqueles que estiveram na Europa por 5 anos ou mais após 1980 até o presente também são inaptos definitivos, pelo mesmo risco de exposição ao príon.

Nota: A Doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD) e suas variantes ainda não possuem testes disponíveis para triagem em larga escala. A única medida preventiva atualmente é a exclusão de indivíduos com histórico de exposição ao príon durante a triagem clínica.

Candidatos com história de hepatite viral antes dos 11 anos de idade estão aptos à doação de sangue. Caso haja antecedente de hepatite viral após os 11 (onze) anos de idade, os mesmos devem ser rejeitados definitivamente, exceto para caso de comprovação de infecção aguda de hepatite A (necessário apresentação de exame comprobatório).

Candidatos com prova sorológica positiva para HBV devem ser rejeitados definitivamente à doação (obs: anti-HBs Ag positivo por vacinação não contraindica a doação!).

Os candidatos que tiveram contatos íntimos com indivíduos que apresentem icterícia ou hepatite deverão ser inaptos por 12 meses .

História ou sorologia positiva para HCV é critério de rejeição definitiva. História de uso de drogas injetáveis devem ser rejeitados definitivamente pelo risco de contaminação pelo HCV. O uso de drogas por inalação (ex: cocaína), contraindica a doação por 12 meses após último uso.

Sífilis/IST (Infecções sexualmente transmissíveis)

No Hemocentro temos rejeitado os indivíduos com história desta patologia pela possibilidade de falha de tratamento e cicatriz sorológica.

Candidatos com história de tratamento de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) recentes devem ser rejeitados por 12 meses após cura (risco de HIV, HCV e HBV).

Candidatos com história de IST recorrentes devem ser rejeitados definitivamente.

Vírus HTLV-I

Candidatos à doação com história clínica ou sorológica para HTLV-I (mesmo sem qualquer sinal ou sintoma de doença) deve ser rejeitado definitivamente.

Tratamentos Alternativos, Complementares, Fitoterápicos ou Homeopáticos:

Se a ingesta foi realizada, aguardar 12 horas (exemplo: chá com Ayahuasca para fins ritualísticos).

Terapias com Uso de Ultrassom (Ultraformer): Estão liberadas, desde que não haja lesão local e/ou sinais de inflamação.

Terapias que Envolvem Corpos Estranhos (ex.: alongamento de cílios, carboxiterapia, peelings): Aguardar 15 dias após a completa recuperação local.

Preenchimento Facial com Ácido Hialurônico: apto após 7 dias quando realizado em condições adequadas; 4 meses quando não for possível avaliar a segurança.

Toxina Botulínica (“Botox”): apto após 7 dias quando realizado em condições adequadas; 4 meses quando não for possível avaliar a segurança.

Procedimentos com Penetração por Agulhas, Irrigação Colônica, Hidroterapia Colônica ou Ventosa:

Inapto enquanto houver lesão ou marcas do procedimento.

Aguardar 15 dias após a completa recuperação, desde que tenham sido utilizados materiais descartáveis.

Sangramento Durante o Procedimento: Mesmo que materiais descartáveis tenham sido usados, aguardar 1 mês para a doação.

Incerteza quanto ao Uso de Material Descartável: Aguardar 4 meses para a doação. Considera-se como materiais: agulhas, ampolas de botox, pigmentos, etc.

Procedimentos Realizados Através de Orifício Natural: Inapto por 6 meses a contar da data do último procedimento (observação: umbigo não é considerado um orifício natural).

Auto-hemoterapia: Inapto por 12 meses, uma vez que o procedimento ainda não possui regulamentação pela ANVISA.

Em geral, a presença de doenças congênitas exige uma avaliação criteriosa por parte do médico responsável. A elegibilidade para doação de sangue deve ser considerada com base na gravidade da condição, nas implicações para a saúde do doador e nas possíveis consequências para os receptores. É essencial que cada caso seja analisado individualmente, levando em conta fatores como histórico clínico, tratamento recebido e estado geral de saúde.

Em geral, a presença de doenças degenerativas requer uma avaliação detalhada à critério médico. A elegibilidade para doação de sangue deve ser determinada considerando a gravidade da doença, o impacto no estado geral de saúde do doador e as possíveis implicações para os receptores. Cada caso deve ser analisado individualmente, levando em conta fatores como tratamento em curso, histórico clínico e a progressão da condição.

Evite Atividades Físicas: Não realize atividades físicas intensas no dia da doação e evite carregar peso com o braço puncionado.

Suspensão do Tabagismo: É recomendado não fumar pelas duas horas seguintes à doação.

Consumo de Álcool: Evite bebidas alcoólicas por pelo menos 8 horas após a doação.

Pausa para o Lanche: Após a doação, faça uma pausa para lanchar e aguarde pelo menos 20 minutos antes de dirigir ou se locomover por longas distâncias.

Repouso Relativo: Mantenha um repouso relativo no dia da doação para permitir uma recuperação adequada.

Hidratação: Realize a hidratação, especialmente em dias quentes, para ajudar na recuperação.

Atenção aos Sintomas: Esteja atento a sinais ou sintomas que possam indicar reações adversas à doação, como fraqueza, tontura, sudorese, náuseas (com ou sem vômitos), queda de pressão arterial, perda de consciência, convulsões, diminuição dos estoques de ferro, dor, sangramento, equimose, hematomas ou reações alérgicas próximas ao local da punção.

Embora sejam raras, também podem ocorrer reações locais, como lesão de nervo, tendão, infecção localizada, inflamação (tromboflebite ou celulite) e trombose. Nesses casos, procure ou comunique imediatamente o Hemocentro.

Comunicação Imediata: Entre em contato imediatamente com o Hemocentro/Unicamp para informar qualquer sinal ou sintoma pós-doação. É crucial relatar qualquer processo infeccioso que ocorra até 14 dias após a doação para as orientações e condutas adequadas.